Синдром КАПЛАНА

Синдром КАПЛАНА (A. Caplan, 1953 г.).

Этиология и патогенез до конца не выяснены, но большое значение отводят иммуноагрессивным компонентам, присущим силикозу.

Симптоматика: определяется сочетанием пневмокониоза и ревматоидного артрита, которые могут развиваться параллельно или реже один предшествует другому. Ведущим в синдроме может быть как легочный процесс с тяжелой дыхательной недостаточностью, так и ревматоидный артрит.

Рентгенологически на фоне диффузных изменений определяются четко отграниченные округлые затемнения до 5 см в диаметре, располагающиеся главным образом по периферии обоих легких. С прогрессированием заболевания затемнения могут увеличиваться в количестве и размерах.

В сыворотке крови высокий титр ревматоидного фактора.

Дифференциальный диагноз проводят с первичным и метастатическим раком легких.

Лечение: проводится с учетом формы и стадии силикоартрита в соответствии с принципами лечения, принятыми при силикозе и ревматоидном артрите.