Синдром ДЮШЕНА-ЭРБА

Синдром ДЮШЕНА-ЭРБА (G.B.A. Duchenne-W.H. Erb) (син.: паралич Дюшена-Эрба).

Развивается при поражении V и VI шейных корешков. Причинами могут быть: у новорожденных — родовая травма, у взрослых — резкая тракция руки, ушиб шеи или области плечевого сустава, огнестрельные ранения, инфекции (чаще - грипп).

Симптоматика: характерна экстензия руки и поворот ее внутрь; выпадает иннервация в основном дельтовидной, двуглавой мышцы плеча, плечевой и плечелучевой мышц. Больной не может поднять и отвести плечо, согнуть руку в локтевом суставе, супинация затруднена. Чувствительность снижена вдоль всей латеральной поверхности конечности в форме узкой ленты. Характерна в остром периоде болезненность при надавливании в точке Эрба (над ключицей кнаружи от места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Снижаются или исчезают рефлексы с двуглавой мышцы.

На рентгенограмме определяется отклонение в состоянии костей плечевого сустава.

Дифференциальный диагноз у взрослых проводят с синдромом Дежерин-Клюмпке.

Лечение: в остром периоде: покой (рука на повязке), анальгетики, витамины С и В₁ Спустя две недели массаж, лечебная физкультура, физиотерапия