Стрептококки — бактерии рода Streptococcus. Существуют 3 классификации стрептококков.
По антигенным свойствам полисахаридов стрептококки разделяются на серогруппы: А, В, С, D, F, G и др., а также группу зеленящих стрептококков. В свою очередь, серогруппы состоят из сероваров, различающихся белковыми антигенами (М-белок, Т-белок и F-белок).
По биохимическим свойствам стрептококки разделяются на S. pyogenes, S. agalactiae, S. anginosus, S. bovis, S. pneumoniae, S. mutans, S. salivarius, S. sanguis, S. milleri.
По гемолитическим свойствам на агаре с кровью барана различают альфа-гемолитические стрептококки (неполный гемолиз, позеленение среды), бета-гемолитические (полный гемолиз), негемолитические (гамма, не дающие видимого гемолиза).
Рис. 3.25. Стрептококк в гное (рисунок). Окраска по Граму
Рис. 3.26. Strepococcuspyogenes. Чистая культура. Окраска метиленовым синим
Рис. 3.24. Срез стафилококка, инкубированного с сывороткой и форменными элементами крови; иммунное прилипание бактерий к эритроциту посредством иммуноглобулинового покрова (см. РИП)
Таблица 3-3. Факторы вирулентности стрептококков группы А
Факторы вирулентности |
Биологический эффект |
Капсула |
Антифагоцитарная активность |
М-белок |
Антифагоцитарная активность, разрушает комплемент (СЗЬ) |
М-подобные белки |
Связывают IgM, IgG и альфа2-макроглобулин |
F-белок |
Прикрепление стрептококка к эпителиальным клеткам |
Пирогенные экзотоксины |
Обладают пирогенным эффектом, усиливают гиперчувстиветельность замедленного |
(эритрогенины) |
типа и чувствительность к эндотоксину, иммуносупрессивный эффект на функции В-лимфоцитов, появление сыпи |
Стрептолизин S |
Устойчив к кислороду (S — англ. stable), вызывает поверхностный гемолиз на кровяном агаре. Разрушает лейкоциты, тромбоциты и эритроциты; стимулирует освобождение лизосомальных ферментов; не иммуногенен |
Стрептолизин 0 |
Чувствителен к кислороду (0 — англ. oxygensensitive), вызывает гемолиз на кровяном агаре в условиях анаэробиоза. Разрушает лейкоциты, тромбоциты и эритроциты; стимулирует освобождение лизосомальных ферментов; иммуногенен |
Стрептокиназа |
Разрушает кровяные сгустки (тромбы), облегчает распространение бактерий в тканях |
ДНК-аза |
Деполимеризует внеклеточную ДНК в гное |
С5а-пептидаза |
Разрушает С5а-компонент комплемента (хемоаттрактант) |
Стрептококки группы А являются частью орофарингиальной флоры и в норме на коже не встречаются. Наиболее патогенны для человека гемолитические стрептококки группы А, относящиеся к Strepococcus pyogenes. Этот вид вызывает у человека гнойновоспалительные заболевания (фарингит, ангину, импетиго, пневмонию), а также негнойные инфекционно-аллергические заболевания (ревматизм, рожу, скарлатину и острый гломерулонефрит) Стрептококки — кокки неправильной округлой формы, располагающиеся в виде цепочек или попарно, размеры 0,5-2,0 мкм. Неподвижны, спор не имеют; некоторые образуют капсулы. Грамположительные, факультативные анаэробы, отдельные представители — облигатные анаэробы.
Рис 3.27. Чистая культура пневмококка. Окраска по Граму
Микробиологическая диагностика. Бактериоскопический метод: окраска по Граму мазков из патологического материала может быть полезна для предварительного диагноза инфекций, вызванных стрептококками группы А. Определение стрептококковых антигенов в патологическом материале (из респираторного тракта) с помощью ИФА или латекс-агглютинации. Бактериологический метод: проводят идентификацию мелких блестящих колоний, выросших на кровянном агаре. Серологический метод: определяют антитела против стрептококка группы А (антистрептолизин О, против ДНК-азы и других антигенов).
Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.