Препараты, коррегирующие процессы иммунитета (иммуномодуляторы)

Тимоптин, тималин, тактивин, тимоген, миелопид, вилозен, натрия нуклеинат, левамизол (декарис), леакадин, продириозан, пирогенал, молграмостин (лейкомакс), интерферон, полудан — препараты, стимулирующие процессы иммунитета; азатиоприн, батриден, циклоспорин, антилимфолин-Кр, кризанол, ауранофин — иммунодепрессивиые препараты — иммуносупрессоры

Препараты, коррегирующие процессы иммунитета (иммуномодуляторы) — специфические лекарственные средства, стимулирующие или подавляющие иммунные реакции организма.

Фармакологические эффекты иммуномодуляторов

Препараты, стимулирующие процессы иммунитета, проявляют разностороннее действие, направленное на мобилизацию иммунных сил организма на борьбу с патологическими процессами. Они способны регулировать качество Т- и В-лимфоцитов, стимулировать реакцию клеточного иммунитета и процессы регенерации и кроветворения в случае их угнетения,  усиливать фагоцитоз, повышать продукцию лммфокинов, в том числе интерферона. Вилозен подавляет развитие гиперчувствительности немедленного типа; миелопид стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток; натрия нуклеинат ускоряет процессы регенерации, активирует функцию костного мозга, стимулирует лейкопоэз; леакадин, помимо иммуностимулирующего эффекта, повышает цитотоксичность клеток-киллеров (убийц) и моноцитов, тормозит рост опухолей.
Препараты данной группы применяют в качестве стимулирующих средств в комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунологической реактивности организма: при хронических воспалительных процессах, для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств и травм, при угнетении иммунитета и кроветворения после лучевой и химиотерапии у онкологических больных, при вирусных заболеваниях глаз и, для лечения больных СПИДом (молграмостин).
Иммунодепрессивиые препараты оказывают угнетающее действие на иммунные процессы в организме и применяются в клинике строго по показаниям под контролем врача. Так, азатиоприн, батриден, антилимфолин-Кр и особенно циклоспорин, применяют для профилактики отторжения трансплантанта при аллогенной  пересадке почки, сердца, легких и других органов, а также при пересадке костного мозга. Азатиоприн, кроме того, нашел применение при лечении аутоиммунных заболеваний,. таких, как неспецифический ревматоидный полиартрит, неспецифический язвенный колит, красная волчанка, волчаночный нефрит, хронический гепатит, и др. Кризанол и ауранофин применяют в качестве базисных средств при лечении ревматоидного артрита.

Механизм действия иммуномодуляторов

Механизм действия средств, стимулирующих иммунитет, основан на их способности восстанавливать измененные, функции Т- и В-лимфоцитов и фагоцитов и вследствие своих тимолитических эффектов усиливать слабую реакцию клеточных механизмов иммунологической системы.

Механизм действия азатиоприна, батридена и анти- лимфолина-Кр связан с нарушением ими синтеза нуклеиновых кислот, белка, угнетением лимфоидной ткани.

Механизм действия циклоспорина связан с избирательным и обратимым изменением функции лимфоцитов путем подавления образования и секреции лимфокинов и их связывания со специфическими рецепторами. Обратимое подавление продукции интерлейкина-2, и фактора роста Т-клеток приводит к подавлению дифференцировки и пролиферации Т-клеток, участвующих в отторжении трансплантантов, снижению продукции интерлейкинов и других лимфокинов.

Механизм действия кризанола и ауранофина с наличием в их структуре золота, которе ингибирует гуморальный иммунитет (одновременно стимулируя клеточные иммунные реакции).