Синдром ВИЛЬСОНА-МИКИТИ

Синдром ВИЛЬСОНА-МИКИТИ (M.J. Wilsol-V.J. Mikity) (син.: интерстициальная мононуклеарная очаговая фибрози- рующая пневмония).

Способствующими факторами являются токсикозы беременности, гипоксия плода и другие состояния, нарушающие развитие альвеолярной ткани. Проявляется поражением легких, преимущественно у недоношенных новорожденных детей вследствие незрелости легочной ткани и недоразвития эластических элементов.

Симптоматика: у детей между 5-35 днями жизни при нормальной и субфибрильной температуре возникают симптомы легочной недостаточности с приступами разлитого цианоза и апноэ, выраженной одышкой, постоянным сухим кашлем. Физикальные данные скудные. В течение болезни развивается дыхательный цианоз, снижается насыщение кислородом крови. Рентгенологические изменения появляются только на 3-й неделе заболевания: базальная и распространенная эмфизема, симметричное усиление легочного рисунка в области корней, утолщение интерстициальных перегородок, увеличение размеров сердца. Типична «нодозно-ретикулярная сетка» - рентгенологическое отображение незрелой легочной ткани. Присоединение расплывчатых затемнений указывает на развитие отечно-геморрагического синдрома, ухудшающего прогноз заболевания.

В начале заболевания отмечается иногда эозинофилия до 15%. Биохимические, бактериологические, вирусологические, серологические данные без особенностей.

Проводят дифференциальный диагноз с врожденной лобарной эмфиземой, ателектазом легких, синдромом Хаммена-Рича, плазмоцеллюлярной пневмонией, легочной формой листериоза.

Лечение: симптоматическое, в условиях АРО.