Синдром ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛИ

Синдром ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛИ (син.: синдром желчной рвоты, синдром желчной регургитации, дуоденобилиарный синдром).

Может развиться после резекции желудка по способу Бильрот-II, когда образуется слепой отдел кишечника (12-перстная кишка и сегмент тощей кишки до соединения с желудком).

Симптоматика: проявляется ощущением тяжести, распирающими болями в эпигастральной области и в правом подреберье, которые усиливаются вскоре после еды. Интенсивность болей нарастает. Вскоре они завершаются обильной желчной рвотой (иногда с примесью пищи), после чего наступает облегчение. Частота желчной рвоты и ее обилие определяют степень тяжести синдрома. Объективно отмечается асимметрия живота за счет выбухания в правом подреберье, исчезающая после обильной рвоты, легкая желтушность склер, снижение веса.

Рентгенологически: можно обнаружить рубцовую деформацию или пептическую язву в области приводящей петли и анастомоза, массивный рефлюкс контрастного вещества из культи желудка в приводящую петлю, длительный стаз его в атоничной приводящей петле, признаки гипермоторной дискинезии приводящей и отводящей петли.

Лечение: при выраженной симптоматике - оперативное.