Поделиться

Синдром КРАШ

Синдром КРАШ (син.: травматический токсикоз, синдром длительного раздавливания, синдром размозжения, синдром травматического сжатия, раздавливания синдром).

Развивается у пострадавших в результате длительного (4—8 часов и более) раздавливания мягких тканей конечностей) обломками зданий, глыбами грунта и другими предметами.

 

Симптоматика: при длительном раздавливании на организм воздействуют три фактора:

а)         болевое (разрушительное) раздражение, вызывающее сложный комплекс нейрогуморальных и нейроэндокринных расстройств, характерных для тяжелого стресса;

б)         травматическая токсемия, обусловленная всасыванием токсических продуктов аутолиза тканей из очагов поражения;

в)         плазмо- и кровепотеря, связанные с отеком и кровоизлияниями в зоне раздавленных или длительно ишемизированных тканей.

Клинические проявления синдрома разделяют на три периода:

1. Ранний период (до 3-го дня) - с преобладанием картины тяжелого травматического гиповолемического шока.

2.         Промежуточный период (с 3-го до 12-го дня) - преобладание острой почечной недостаточности, обусловленной всасыванием токсических продуктов из очага поражения.

3.         Поздний (с 8-12 дня до 1-2 месяцев) - период выздоровления с преобладанием местных симптомов.

 

Лечение: в первом периоде направлено на ликвидацию шока, во втором - на преодоление почечной недостаточности, в третьем - терапия местных нарушений (ран, контрактур, ограничения подвижности в суставах, травматических невритов).

Синдромы: 

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.