Синдром ФУРНЬЕ-II

Синдром ФУРНЬЕ-II (A. Fournier) (син.: молниеносная газовая гангрена мошонки, гангрена Фурнье, болезнь Фурнье, идиопатическая флегмона мошонки, целлюлит мошонки).

Возбудителями являются ассоциации анаэробных и аэробных бактерий. Инфицирование происходит эндогенным или экзогенным путем.

Симптоматика: может возникнуть остро в любом возрасте: высокая температура, явления общей интоксикации, эйфория, возможен бактериемический (эндотоксический) шок. Отмечается болезненное напряжение в мошонке, промежности, в области бедер. Быстро нарастает отек мошонки и полового члена с переходом на брюшную стенку. Мошонка приобретает шарообразную форму. Кожа мошонки, полового члена и промежности синюшная, фиолетово-бурая с черным оттенком, пальпаторно определяется крепитация. Может наблюдаться расстройство мочеиспускания, реже - уретрально-промежностный мочевой свищ.

Анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением мошонки, гангреной другой этиологии.

Лечение: множественные линейные разрезы кожи мошонки, промежности и полового члена, некротомия, антибиотики широкого спектра действия