ДИАБЕТ НЕСАХАРНЫЙ

ДИАБЕТ НЕСАХАРНЫЙ

Клинический синдром, обусловленный дефицитом вазопрессина — гормона задней доли гипофиза, регулирующего водно-солевой обмен, реабсорбцию воды в дистальных канальцах почек.

 

Выделяют две формы несахарного диабета:

а)         центральную (гипоталамическую), причиной которой могут быть различные нейротропные влияния (интоксикация, грипп), травмы, воспаления, деструктивные изменения гипофиза, гипоталамуса, опухоли. Развитием синдрома в раннем детском возрасте чаще являются дефекты эмбрионального развития гипоталамуса или генетические нарушения (наследование по доминантному типу);

б)         периферическую (почечный несахарный диабет) - вазопрессинрезистентный несахарный диабет - редкая наследственная патология (рецессивный, связанный с полом тип наследования).

 

Симптоматика: может проявиться быстро в течение нескольких дней или развиваться медленно, характеризуясь основными симптомами: мучительная жажда с выделением больших количеств мочи с низким удельным весом (не превышающим 1005 - 1008). Суточный диурез от 4 до 12 литров, реже до 40 литров. Могут отмечаться задержка физического развития детей и ночное недержание мочи.

 

Дифференциальный диагноз: при центральной форме назначение вазопрессина (адиурекрин, адиуретин) уменьшает жажду, полирурию, нормализуется относительная плотность мочи. При периферической форме (нефрогенном несахарном диабете) эффект от применения вазопрессина отсутствует.

 

Лечение: назначение препаратов вазопрессина при центральной форме, симптоматическое лечение при периферической форме.

Синдромы: 

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.