Псориатический артрит

Псориатический артрит — хроническое прогрессирующее системное заболевание суставов, ассоциированное с псориазом с преобладающей локализацией процесса в тканях опорнодвигательного аппарата, которое приводит к развитию эрозивного артрита, остеолиза, спондилоартрита.

 

Диагностические критерии: псориаз; псориатические высыпание на коже; псориаз ногтевых пластинок; псориаз кожи у близких родственников; артрит дистальных межфаланговых суставов пальцев кистей; артрит 3-х суставов одного пальца кисти; разнонаправленные подвывихи пальцев рук; асимметричный хронический артрит; багрово-синюшная окраска кожи над пораженными; суставами с незначительной пальпаторной болезненностью; сосископодобная деформация пальцев стоп; параллелизм течения кожного и суставного синдромов — боль и утренняя скованность в любом отделе позвоночника, которая продолжается не менее 3-х месяцев; серонегативность ревматоидного фактора; акральный остеолиз; анкилоз дистальных межфаланговых суставов кистей и/или стоп; рентгенологические признаки сакроилеита; синдесмофиты или паравертебральные оссификаты.

 

Лечение псориатйческого артрита. По мнению большинства клиницистов, больные нуждаются только в применении НПВП, а при необходимости — во внутрисуставных инъекциях глюкокор- тикоидов. При наличии небольшой, но сохраняющейся активности процесса средством выбора является дополнительное использование сульфасалазина, а при более значительной и высокой активности — метотрексата. В последние годы все чаще в качестве монотерапии применяются биологические агенты (инфликсимаб и др.), демонстрирующие очень хорошие результаты.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.