Ирит

Воспалительный процесс в радужке начинается с ломящих болей в глазу, которые впоследствии распространяются на височную область и всю половину головы со стороны больного глаза. Одновременно появляются светобоязнь, слезотечение, блефаро- спазм, ухудшается зрение. При осмотре отмечается расширение проходящих в склере сосудов — пери- корнеальная инъекция. При этом в окружности роговицы возникает розовато-фиолетовый венчик. Конъюнктивальная полость остается чистой, а роговица — блестящей, прозрачной.
Характерный признак ирита — изменение цвета радужки. Чтобы получить четкое представление об этом изменении, рекомендуется осматривать радужку при естественном освещении, сравнивая ее цвет в одном и другом глазу. Серая или голубая радужка приобретает зеленый или ржавый оттенок, коричневая становится более темной.
Меняя цвет, радужка мутнеет и теряет характерный рисунок углублений (крипт радужки).
Гиперемия сосудов при ирите обусловливает сужение зрачка, которое легко можно заметить, сравнивая больной глаз со здоровым.
Чтобы правильно диагностировать заболевание, необходимо знать характерные отличия ирита от острого приступа глаукомы.

Характерной особенностью ирита являются так называемые спайки (синехии). Спайки радужки с передней поверхностью хрусталика называются задними спайками радужки, а с роговицей — передними спайками радужки. Обнаружить их можно при закапывании в глаз мидриатиков, вызывающих расширение зрачка (1% раствора платифилина; 1% раствора гоматропина гидробромида; 0,25% раствора скополамина гидробромида или 1% раствора атропина сульфата). Под действием этих препаратов зрачок больного глаза расширяется неравномерно и форма его становится правильной, а при закапывании мидриатиков в здоровый глаз — зрачок, расширяясь равномерно, сохраняет правильную круглую форму.
Задние спайки представляют определенную опасность при ирите, так как большое их скопление может служить препятствием для прохода внутриглазной жидкости через зрачок в переднюю камеру, что приводит к образованию избытка жидкости и, как следствие, к повышению давления внутри глаза. Если не предпринять срочных мер к снижению внутриглазного давления, глаз может ослепнуть.