Поделиться

Возбудитель столбняка Clostridium tetani

Clostridium tetani — вид бактерий рода Clostridium. Вызывает столбняк (tetanus) — тяжелую раневую токсинемическую инфекцию, которая характеризуется поражением нервной системы, приступами тонических (опистотонус) и клонических судорог. Заражение происходит при проникновении возбудителя в организм через дефекты кожи и слизистых оболочек при ранениях, ожогах, обморожениях, через операционные раны, после инъекции, при родах (столбняк новорожденных). Больной столбняком не заразен для окружающих. С. tetani — нормальный обитатель кишечника животных и человека, попадает в почву с фекалиями.

 

С. tetani — подвижная (перитрих) грамположительная палочка, образует спору овальной или сферической формы, диаметр которой превышает поперечник вегетативной формы. Споры имеют многослойную оболочку (рис. 3.11). Расположены терминально, диаметр их больше, чем у вегетативной клетки, поэтому при спорообразовании бактерии имеют форму барабанных палочек. Облигатный анаэроб, продуцирует экзотоксин.

 

 

 

 

Мазок из чистой культуры С. tetani. Окраска по Граму
Рис. 3.80. Мазок из чистой культуры С. tetani. Окраска по Граму

 


 

Таблица 3.32. Факторы вирулентности Clostridium tetani

Факторы вирулентности

Биологический эффект

Стобнячный

тетанолизин

Лизис эритроцитов

экзотоксин

тетаноспазмин

Спастическое действие (непроизвольное сокращение поперечно-полосатых мышц) из-за поражения синапсов

 

 

 

 

 

Опистотонус
Рис. 3.79. Опистотонус

 


 

Микробиологическая диагностика. Микроскопический метод: исследуют различный материал, взятый в месте ранения. Бактериологический метод: материал от больного или трупа, перевязочный и шовный хирургический материал исследуют в анаэробных условиях. Биологическая проба на мышах для обнаружения столбнячного токсина в материале от больного или трупа.

 

Специфическая профилактика. Для плановой профилактики применяют адсорбированный столбнячный анатоксин в составе вакцин АКДС и АДС. Экстренная профилактика зависит от анамнеза: иммунизация анатоксином осуществляется у привитых детей и взрослых в случаях ожогов и обморожений, укусов животными, при внебольничных абортах путем введения 0,5 мл сорбированного столбнячного анатоксина (активная профилактика); непривитым вводят столбнячный анатоксин и человеческий иммуноглобулин (активно-пассивная профилактика). При отсутствии последнего после предварительной внутрикожной пробы вводят противостолбнячную гетерологичную антитоксическую сыворотку.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.