Поделиться

Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa)

Pseudomonas  aeruginosa — вид условно-патогенных бактерий семейства Pseudomonadaceae рода Pseudomonas. Один из основных возбудителей очаговых и генерализованных процессов у людей с ослабленным иммунитетом, особенно в условиях стационаров. Внутрибольничные инфекции развиваются у больных с ожогами, заболеваниями мочевыводящих путей, у больных, длительно получающих антибиотики. P. aeruginosa часто встречается на медицинском оборудовании, циркулирует среди медперсонала и пациентов. Отличается множественной устойчивостью к антимикробным препаратам. Для лечения инфекций, вызванных P. aeruginosa, применяют бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды и хинолоны.

 

 

 

 

Мазок из чистой культуры P. aeruginosa. Окраска по Граму
Рис. 3.66. Мазок из чистой культуры P. aeruginosa. Окраска по Граму

 

P. aeruginosa — прямые или изогнутые неферментирующие грамотрицательные палочки (0,5-1,0 х 1,5-5,0 мкм). Подвижны из-за полярно расположенных жгутиков, образуют пили. Строгие аэробы. Характерная особенность — образование слизи. Имеют антигены О, Н, антигены пилей. Продуцируют бактериоцины (пиоцины), по которым проводится внутривидовая идентификация культур (пиоцинотипирование). Образуют пигменты — пиоцианин, окрашивающий отделяемое ран, перевязочный материал, питательную среду в сине-зеленый цвет — флюоресцеин, светящийся при облучении ультрафиолетом.

 

 

 

Электронограмма среза P. aeruginosa. Видна типичная для грамотрицательных бактерий клеточная стенка и деление «перетяжкой»

Рис. 3.67. Электронограмма среза P. aeruginosa. Видна типичная для грамотрицательных бактерий клеточная стенка и деление «перетяжкой» (препарат А. С. Селезнева)

 

 

 

 

Таблица 3.23. Факторы вирулентности P. aeruginosa

Факторы вирулентности

Биологический эффект

Адгезины (пили и др.)

Прикрепление к эпителиальным клеткам

Полисахаридная капсула (выработка алгината)

Защищает бактерию от фагоцитоза и облегчает прикрепление бактерий к клеткам хозяина

Эндотоксин (ЛПС)

Токсическое действие

Экзотоксин А

Ингибирует синтез белка в клетках хозяина; повреждает ткани

Экзофермент S (экстраклеточный токсин)

Ингибирует синтез белка в клетках хозяина

Эластаза

Разрушает эластин с повреждением легочной ткани и сосудов

Фосфолипаза С

Способствует повреждению ткани

Пиоцианин

Способствует повреждению ткани через продукцию токсических радикалов кислорода (перекись водорода, супероксид, ОН ).

 

Микробиологическая диагностика. Основной метод — бактериологический с последующей идентификацией. С эпидемиологической целью проводится внутривидовая идентификация на основе молекулярных особенностей ДНК или рибосомальной РНК. Фаго-, пиоцино- и серотипирование используются в референс-лабораториях. Обязательно определение чувствительности выделенных псевдомонад к антимикробным препаратам.

 

Специфическая профилактика. Разработана ассоциированная вакцина, включающая антигены синегнойной палочки.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.