Поделиться

Клебсиеллы (род Klebsiella)

Клебсиеллы — условно-патогенные бактерии, относящиеся к семейству Enterobacteriaceae, роду Klebsiella. Род состоит из 4 видов: К. oxytoca, К. planticola, К. pneumoniae с 3 подвидами (subspp. ozaenae, pneumoniae, rhinoscleromatis), К. terrigena. Типовой вид — Klebsiella pneumoniae. Клебсиеллы встречаются в фекалиях человека, на коже и слизистых дыхательных путей, в почве, воде, фруктах, овощах. Благодаря капсуле устойчивы в окружающей среде. Наиболее частыми возбудителями клебсиеллезов являются К. pneumoniae, К. oxytoca.
Вызывают пневмонию, урогенитальные инфекции, в том числе у новорожденных, у ослабленных и пожилых лиц, конъюнктивиты, менингиты, сепсис, острые кишечные инфекции. К. pneumoniae, подвиды ozaenae и rhinoscleromatis, вызывают соответственно озену (поражение слизистой оболочки носа с выделением зловонного секрета) и риносклерому (гранулематозное поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей).

 

Клебсиеллы — прямые грамотрицательные палочки (0,3-1,0 х 0,6-6 мкм), располагающиеся одиночно, парами или короткими цепочками. Образуют капсулы (см. рис. 17 б). Неподвижны. Факультативные анаэробы. Клебсиеллы по специфичности О-антигена разделяют на 5 серогрупп, К-антигена — свыше 80 сероваров (серотипов). Факторы вирулентности: капсула, эндотоксин, маннозорезистентные пили.

 

Микробиологическая диагностика. Выбор материала зависит от локализации процесса. Основной метод диагностики — бактериологический, включающий посев клинического материала на лактозосодержащие среды и идентификацию по культуральным, биохимическим и антигенным свойствам (РА с К-сыворотками и др.). Обязательна антибиограмма.

 

Специфическая профилактика. При хроническом и рецидивирующем урогенитальном клебсиеллезе применяют инактивированную вакцину, содержащую К. pneumoniae, в качестве иммуностимулятора.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.