Поделиться

Кандиды (род Candida)

Кандиды (Candida) — род грибов, вызывающих кандидоз слизистых оболочек, кожи, ногтей и внутренних органов. Кандиды обитают в почве, на растениях, плодах, являются частью нормальной микрофлоры млекопитающих и человека. Виды рода Candida, являющиеся частью нормальной микрофлоры, могут вторгаться в ткань (эндогенная инфекция) и вызывать кандидоз у пациентов с ослабленной иммунной защитой. Реже возбудитель передается детям при рождении, при кормлении грудью. При передаче половым путем возможно развитие урогенитального кандидоза.

Род Candida содержит около 200 видов. Объединяет ряд несовершенных дрожжеподобных и совершенных дрожжевых грибов. Клинически значимыми видами являются: Candida albicans, С. tropicalis, С. catenulata, С. cifferrii, С. guilliermondii, С. haemu- lonii, С. kefyr (ранее С. pseudotropicalis), С. krusei, С. lipolytica, С. lusitaniae, С. norvegensis, С. parapsilosis, С. pulhernma, С. ugosa, С. utilis, С. iswanathii, С. zeylanoides и С. glabrata (прежнее название Torulopsis glabrata). Ведущее значение в развитии кандидоза имеют С. albicans и С. tropicalis.
Для С. albicans характерно наличие бластоспор (почек) — почкующихся клеток и хламидоспор — толстостенных двухконтурных, крупных овальных спор (см. рис. 6.4). По последней номенклатуре к виду С. albicans относят подвиды С. albicans var. albicans, С. albicans var. stellatoidea, С. albicans var. tropicalis (рис. 6.38 и 6.39).

 

 

 

 

Для С. albicans характерно образование «ростковой трубки» из бластоспоры (почки) при помещении их в сыворотку
Рис. 6.38. Для С. albicans характерно образование «ростковой трубки» из бластоспоры (почки) при помещении их в сыворотку

 

 

 

 

 

Грибы рода Candida (представлены овальными почкующимися дрожжевыми клетками, псевдогифами и септированными гифами)
Рис. 6.39. Грибы рода Candida (представлены овальными почкующимися дрожжевыми клетками, псевдогифами и септированными гифами)

 

Микробиологическая диагностика. При кандидозе в мазках из клинического материала выявляют псевдомицелий (клетки соединены перетяжками), мицелий с перегородками и почкующиеся бластоспоры. Посевы клинического материала проводят на агар Сабуро, сусло-агар и др. Колонии С. albicans — беловато-кремовые, выпуклые, круглые. Выросшие грибы дифференцируют по морфологическим, биохимическим и физиологическим свойствам. Виды кандид отличаются при росте на глюкозо-картофельном агаре по типу филаментации: расположению гломерул — скоплений мелких округлых дрожжеподобных клеток вокруг псевдомицелия. Для бластоспор С. albicans характерно образование ростковых трубок (см. рис. 6.38) при культивировании на жидких средах с сывороткой или плазмой (2-3 часа при 37 °С). Кроме этого у С. albicans выявляют хламидоспоры: участок посева на рисовом агаре покрывают стерильным покровным стеклом и после инкубации (при 25 °С в течение 2-5 дней) микроско- пируют. Сахаромицеты в отличие от Candida spp. являются настоящими дрожжами и образуют аскоспоры, расположенные внутри клеток, окрашиваемые по модифицированной окраске по Цилю—Нельсену; сахаромицеты обычно не образуют псевдомицелия. Наличие кандидемии устанавливают при положительной гемокультуре с выделением из крови Candida spp. Кандидозная уроинфекция устанавливается при обнаружении более 105 колоний Candida spp. в 1 мл мочи.
Можно также проводить ПЦР, серологическую диагностику (реакция агглютинации, РСК, РП, ИФА) и ставить кожно-аллергическую пробу с кандида-аллергеном.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.