Поделиться

Гортанная ангина

Под термином «гортанная ангина» (anginalaryngis) подразумевается острое неспецифическое воспаление лимфаденоидной ткани гортани, которое локализуется в преддверных желудочках, черпалонадгортанных складках, межчерпаловидных пространствах, грушевидных карманах с развитием отека и инфильтрации слизистой оболочки. Название происходит от латинского слова ango — душить.

Заболевание вызывают чаще всего патогенные штаммы кокков (стафилококки, стрептококки, диплококки, пневмококки).
Тяжелое течение гортанной ангины характеризуется значительным нарушением общего состояния больного, повышением температуры тела до 38—39 °С, появлением сильной боли в горле при глотании, хрипотой, нередко затрудненным дыханием. Пальпация области гортани может быть болезненной. Регионарные лимфоузлы шеи увеличиваются, становятся болезненными.
При ларингоскопии отмечают гиперемию и инфильтрацию слизистой оболочки надгортанника, черпалонадгортанных, преддверных и голосовых складок, грушевидных карманов. Иногда отек выражен значительно и затрудняет дыхание.

 

 

Гортанная ангина

Рис. Гортанная ангина

 

Больных с гортанной ангиной необходимо обязательно лечить в стационаре, поскольку в любой момент может возникнуть необходимость в трахеостомии.
Назначают антибактериальные и дегидратационные препараты. Применение per os лекарственных препаратов в таблетках следует ограничить из-за нарушения акта глотания. Для уменьшения отека внутривенно назначают 40 % раствор глюкозы, 10 % раствор кальция хлорида, 60—90 мг преднизолона, мочегонные средства (лазикс, верошпирон), антигистаминные препараты внутримышечно (димедрол, пипольфен, супрастин). Можно рекомендовать отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны). Некоторые специалисты делают на месте отека насечки, уменьшающие явления удушья. Хорошего эффекта можно достичь, применяя шейную новокаиновую блокаду. В случае развития декомпенсированного стеноза гортани применяют трахеостомию.

При благоприятном течении заболевания выздоровление наступает через 6—8 дней. Иногда процесс переходит в диффузное гнойное воспаление подслизистого слоя, мышц, межмышечной клетчатки, развивается флегмонозный ларингит.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.