Поделиться

Закупорка печеночной артерии и ее ветвей

Заболевание встречается редко, болеют чаще мужчины, чем женщины. Этиологическими факторами, ведущими к непроходимости печеночной артерии, могут быть атеросклероз, неспецифический артериит (80 % случаев), облитерирующий тромбангиит, экстравазальные факторы компрессии артерий, эмболия жировыми эмболами, сдавление гематомами, сифилитическое вторичное сужение. У больных старше 40 лет причиной в основном являются атеросклероз, артериит (встречается и в более молодом возрасте). Развитию закупорки способствуют повышение свертываемости крови, осклонность к тромбообразованию. Все указанные причины ведут к нарушению кровотока, что обусловливает ишемию части печени.

 

Клиника и исход заболевания зависят от диаметра закупорившегося сосуда.
Закупорка мелких ветвей печеночной артерии протекает бессимптомно, заканчивается развитием очага фиброза. Закупорка более крупных ее ветвей характеризуется выраженными клиническими симптомами инфаркта печени. В клинике отмечают выраженный болевой синдром, не поддающийся уменьшению при введении спазмолитиков, а также явления нарастающей печеночноклеточной недостаточности. Характерны быстрое и прогрессирующее увеличение активности трансаминаз, рост концентрации билирубина в сыворотке крови, повышение температуры тела, лейкоцитоз. Печень при пальпации резко болезненна. Клиника развивается стремительно, больные могут погибнуть от печеночной недостаточности в первые дни заболевания. Проводимые лечебные мероприятия малоэффективны, прогноз заболевания зависит от диаметра закупорившегося сосуда и величины некроза печени.

 

Лечение—симптоматическое, обезболивающая терапия, борьба с интоксикацией и печеночной недостаточностью.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.