Синоатриальные блокады

По ЭКГ можно диагностировать только синоатриальную блокаду II степени, то есть эпизодическое прерывание проведения импульсов от синусового узла к предсердиям. Синоатриальная блокада II степени проявляется в виде выпадения зубцов Р — прямая линия на ЭКГ (рис. 32).
Если продолжительность паузы точно соответствует величине 2-3 интервалов РР — это синоатриальная блокада II степени, тип II («Мобитц-И»), Если перед паузой отмечается прогрессивное укорочение интервалов РР — синоатриальная блокада II степени, тип I («Мобитц-I», периодика Самойлова— Венкебаха). Следует отметить, что разграничение этих двух типов синоатриальной блокады не имеет клинического значения (так же как и выявление наличия сопутствующей синоатриальной блокады I степени с помощью определенных признаков). Если продолжительность паузы не кратна величине интервала РР и не отмечается периодики Самойлова—Венкебаха, иногда используют термин «эпизоды остановки синусового узла», хотя определить механизм возникновения пауз в этих случаях невозможно.

 

 

 

Синоатриальная блокада II степени
Рис. 32. Синоатриальная блокада II степени:
А — тип II («Мобитц-II»); Б — тип I («Мобитц-1»)

 

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.