Азакс

Фармакологическое действие:
В состав препарата входит активный компонент – азитромицин, который является полусинтетическим веществом. Азитромицин получается путем внесения атома азота в 14- членное лактонное кольцо, перестающее быть лактонным в результате такого изменения, но у нового соединения возникает повышенная кислотоустойчивость. Азитромицин является представителем противомикробных средств в подгруппе макролидов. Как и большинство представителей данной подгруппы макролидов, препарат малотоксичен для организма человека.
Азитромицин является противомикробным лекарственным препаратом широкого спектра действия. В основном препарат используется для достижения бактериостатического эффекта, но при приеме больших доз ЛС по отношению определенных штаммов может вести себя как бактерицидное средство. Препарат имеет способность ингибировать синтез белка с помощью изменения 50S-субстанции рибосом, в результате чего угнетаются пептидтранслоказы. В этом и заключается суть действия ЛС. После того, как синтез белка был подавлен, у клетки микроорганизма пропадает способность расти и размножаться. Азакс эффективен при борьбе против возбудителей, которые находятся и внутри, и снаружи клетки.

Азитромицин эффективен в отношении штаммов следующих микроорганизмов:
- грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.
- грамположительных аэробных бактерий (включительно штаммов, продуцирующих бета-лактамазы): Streptococcus group G, Streptococcus group F, Streptococcus group C, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus.
- грамотрицательных аэробных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Esherichia coli, Campilobacter jejuni, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi.
Препарат также используют при лечении инфекционных заболеваний, спровоцированных следующими штаммами: Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis.
Препарат не эффективен в противостоянии штаммов микроорганизмов: Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., а также представителей семейства Enterobacteriaceae.

Азитромицин характеризуется перекрестной резистентностью с эритромицином.
Наряду с противомикробным действием азитромицин оказывает выраженный иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект.
ЛС хорошо проходит абсорбцию в желудочно-кишечном тракте (после его перорального приема), азитромицин не меняет свои свойства под влиянием кислой среды желудка. Препарат биодоступен практически на 37 %. Через 3 часа после приема внутрь наступает вершина концентрации активного вещества в плазме крови. Белки с плазмой связываются в низкой степени. Концентрации препарата в плазме значительно ниже концентрации азитромицина в тканях. Отмечаются терапевтически значимые концентрации препарата в органах верхних и нижних дыхательных путей, предстательной железе, мягких тканях, суставах и коже, а также других органах и тканях. Через неделю после последнего приема Азакса наблюдаются существенные концентрации азитромицина в тканях. Препарат полувыводится из организма через 15-20 часов после приема преимущественно с помощью работы печени в неизменном виде, но небольшое количество ЛС может выводиться с мочой.

Показания к применению:
При лечении инфекционных заболеваниях различной локализации, вызванных чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в том числе:
- инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей: рожа, болезнь Лайма (I стадия), пиодермия, фурункулез, повторное инфицирование пациентов с дерматитами;
- инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы: бактериальный и гонорейный уретрит, простатит, кольпит, цервицит;
- инфекционных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей: средний отит, ларингит, синусит, фарингит, бактериальная пневмония, хронический и острый бронхит.

Способ применения:
Лечащий врач должен определять дозу препарата, курс лечения индивидуально для каждого пациента. Доза и курс лечения зависит от личных особенностей организма и характера заболеваний.
Зачастую препарат принимается перорально за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после. Таблетку необходимо глотать целиком, не разжевывая, запивать большим количеством жидкости. При необходимости таблетку можно делить на части. Рекомендуется обозначить прием препарата в одно и то же время суток на протяжении всего курса лечения.

При лечении инфекционных заболеваний ЛОР -органов и дыхательных путей взрослые и дети от 15 лет должны принимать препарат по 500 мг 1 раз/сутки. Курс лечения составляет 3 дня.
При лечении инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы взрослые и дети от 15 лет обычно принимают 1000 мг препарата 1 раз.
При лечении болезни Лайма препарат рекомендуется принимать в дозе 1000 мг, затем дозу препарата необходимо снизить до 500 мг и принимать по 1 разу в день. Длительность курса лечения – 5 дней.

Побочные действия:
Аллергические реакции: зуд, крапивница, кожная сыпь, фотосенсибилизация, анафилактоидные реакции (включительно отек Квинке и анафилактический шок).
Со стороны печени и желудочно-кишечного тракта: псевдомембранозный колит, нарушение оттока желчи, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, снижение аппетита, нарушение стула, болевые ощущения в эпигастральной области, рвота, тошнота.
Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, кардалгия, тахикардия, аритмии, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: судороги, тремор конечностей, повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение. Иногда при приеме препарата наблюдалось развитие беспричинной агрессии, нервозности и тревожности.

Другие побочные эффекты: изменение вкусовых ощущений, нарушение слуха, кандидозный вагинит, артралгия.

Противопоказания:
Применение препарата запрещается при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам ЛС и препаратам группы макролидов; в период беременности и лактации; при лечении детей в возрасте до 15 лет.
Рекомендуется назначать с осторожностью больным с печеночной и/или почечной недостаточностью, а также аритмией.

Беременность:
Азакс запрещено применять в период беременности.
В случае крайней необходимости в приеме препарата в лактационный период рекомендуется прекратить вскармливание грудью на период прохождения курса лечения препаратом.

Взаимодействие с другими ЛС:
При одновременном применении Азитромицина с дигоксином и циклоспорином усиливаются эффекты последних.
Несмотря на то, что при одновременном приеме препарата с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов и антацидных средств не происходят существенные изменения плазменных концентраций азитромицина, при необходимости их приема одновременно рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемами.
При одновременном приеме Азитромицина усиливается действие триазолама, эрготамина, фенитоина, карбамазепина, варфарина и теофиллина, поэтому необходима корректировка доз данных препаратов.

Передозировка:
Информация о передозировке Азитромицином на данный момент отсутствует.

Форма выпуска:
Таблетки в оболочке, в блистере по 1 или 3 штуки, в упаковке из картона – 1 блистер.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре 15 - 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 2 года.

Синонимы:
Сумамед, Азитромицин, Азицид, Азитрал, Азивок.

Состав:
В 1 таблетке в оболочке содержится:
- дигидрат азитромицина (в пересчете на азитромицин) – 500 мг;
- вспомогательные вещества.

Внимание!
Перед началом использования препарата Азакс необходима консультация лечащего врача. Данная инструкция по применению была приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Чтобы получить боле подробную информацию, необходимо обращаться к аннотации производителя.