Аллергин

  Международное наименование:
Дифенгидрамин (Diphenhydramine)

  Групповая принадлежность:
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов

  Описание действующего вещества (MHH):
Дифенгидрамин

  Лекарственная форма:
гранулы для изготовления раствора (принимать перорально), раствор для парентерального введения, свечи ректальные (детские), таблетки (взрослым), таблетки (детские), таблетки покрытые оболочкой.

  Фармакологическое действие:
Первое поколение Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, останавливает продуктивность гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Блокада H3-гистаминовых рецепторов мозга и подавление центральных холинергических структур вызывает воздействие на ЦHC. Вызывает сильную антигистаминную активность, способствует понижению или упреждает возбуждаемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, возрастает проходимость мелких сосудов, отек тканей, зуд и покраснение. Активизирует обезболивающее свойство (вызывает непродолжительное онемение слизистых оболочек полости рта после приема перорально), блокирует холинорецепторы ганглиев (понижает АД) и ЦHC, вызывает успокаивающий, снотворный эффект, приостанавливает паркинсонический и рвотный синдром. Антагонизм с гистамином выражается больше по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, меньше к системным, т.е. понижению AД. Имеющаяся гипотония усиливается вследствие ганглиоблокирующего действия и снижение AД возможно в случае парентерального введения пациентам с дефицитом ОЦК. Возбуждает (даже в небольших дозах) эпилептические разряды на ЭЭГ и может вызвать эпилептический приступ у людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией. Наибольший коэффициент полезного действия проявляется при бронхоспазме, активированном либераторами гистамина (морфин, тубокурарин), в случае бронхоспазмов аллергической природы менее продуктивен. Во время повторного приема успокаивающий и снотворный эффекты выражены больше. В случае приема препарата в таблетках воздействие начинается после 15-60 минут и продолжает влиять не менее 12-ти часов.

  Показания:
Реакция на аллергию (ангионевротический отек, крапивница, капилляротоксикоз, сенная лихорадка), зудящий дерматоз, риносинусопатия, острый иридоциклит, вазомоторный ринит, аллергический дерматит, аллергический конъюнктивит. Сывороточная болезнь, заболевание желудочно-кишечного тракта (в составе комбинированного лечения). Геморрагический васкулит, бессонница, паркинсонизм, хорея. Воздушная, морская болезни, лучевая болезнь, беременным с рвотным рефлексом, синдром Меньера. Большие травмы мягких тканей и повреждения кожного покрова (сильные ушибы, ожоги). Премедикация.

  Противопоказания:
Повышенная чувствительность, закрытоугольная глаукома, заболевание предстательной железы, стеноз 12-ти перстной кишки и желудка при язвенной болезни, стеноз шейки мочевого пузыря, эпилепсия. C осторожностью: беременность, период лактации, бронхиальная астма.

  Побочные действия:
В полости рта онемение слизистой оболочки, головокружение, тремор, тошнота, сухость во рту, головная боль, сонливость, астения (астенический синдром), скорость психомоторной реакции понижается, фотосенсибилизация, парез аккомодации, координация движения нарушается. Может возникать парадоксальное развитие бессонницы у детей, эйфорию и раздражительность.
Передозировка. Симптомы: парез органов ЖKT, подавление ЦHC, депрессия, сухость во рту, повышенная возбуждаемость (в особенности у детей), увеличенные зрачки. Лечение: специфического антидота нет, введение в/в плазмозамещающих жидкостей, промывание желудка, если необходимо - ЛC, повышающие AД, кислород,. Эпинефрин и аналептики применять запрещено.

  Способ применения и дозы:
Перорально и парентерально. Таблетки глотают запивая водой. Взрослым, одна доза составляет 30-50 мг. от 1 до 3 раз на день. Длительность терапии составляет от 10-ти до 15-ти дней. Наивысшая доза за один прием может составлять 100 мг. Но за день не более 250 мг. В случае бессонницы за 20-30 минут до сна принять 50 мг. При терапии от постэнцефалитического паркинсонизма и идиопатического начальная доза составляет 25 мг. 3 раза на день, количество препарата, если необходимо, возможно изменить до 50 мг. 4 раза на день. В случае укачивания разово от 25 до 50 мг.; если необходимо, повторить с интервалом от 4-ох до 6-ти часов. Детям от 2-ух до 6-ти лет одноразово 12,5 мг. (максимальная 25 мг.) 3 раза на день, от 6-ти до 12-ти лет одноразово 25 мг. (максимальная 50 мг.) 3 раза на день. В/м вводится от 50 до 150 мг., наивысшая разовая доза составляет 50 мг., дневная не превышает 150 мг. В/в вводится капельно от 20 до 50 мг. препарата разбавляют в 75-100 мл. 0.9% растворе NаСl.
Ректально. Ректальные свечи вводят один-два раза на день ( перед применением кишечник необходимо очистить самопроизвольно или клизмой). Применяемая доза для детей до 3-ох лет - 5 мг., от 3-ох до 4-ох лет - 10 мг., от 5-ти до 7-ми лет - 15 мг., от 8-ми до 14-ти лет - 20 мг.
В офтальмологии: закапывают в глаза по одной или две капли 0.2-0.5% раствора от 2-ух до 5-ти раз на день.
Интраназально. Назначают в виде палочек (которые содержат 0.05 г. дифенгидрамина) при острых ринитах, аллергических вазомоторных, риносинусопатиях.

  Особые указания:
При прохождении терапии дифенгидрамином необходимо оберегаться УФ-излучения и применения этанола. Лечащего врача необходимо поставить в известность о приеме этого препарата: действие противорвотного эффекта мешает распознаванию симптомов передозировки др. ЛС и диагностике аппендицита. Особую осторожность необходимо соблюдать пациентам, если их вид деятельности, которым они занимаются, потенциально опасен (требует быстрой реакции и высокого внимания).

  Взаимодействие:
Понижает продуктивность апоморфина как рвотного ЛС при лечении отравления. Повышает антихолинергические эффекты ЛС с м-холиноблокирующей активностью.
Повышает воздействие этанола и ЛС, подавляющих ЦНС. Ингибиторы МАО увеличивают антихолинергическую возбуждаемость дифенгидрамина. Антагонистическое взаимодействие наблюдается при одновременном применении с психостимуляторами.

Перед тем, как принять решение использовать Аллергин, требуется консультация врача. Данное описание препарата предоставлено с ознакомительной целью, поэтому не может использоваться как руководство к самолечению.